
डा बी.पी.यादव
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प्रेगनेंसी में थायरॉइड हार्मोन क्याभूमिका निभाते हैं?
गर्भावस्था में हाइपरथायरायडिज्म
गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म
प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस
क्या बीटा-ब्लॉकर्स, थायरॉइड हार्मोन, या एंटीथायरॉइड दवाएं लेते समय ब्रेस्टफीडिंग कराना सुरक्षित है?
थायरॉइड की बीमारी और प्रेगनेंसी के दौरान खान-पान
क्लिनिकल परीक्षण
थायरॉइड की बीमारी कई बीमारियों का एक ग्रुप है जो थायरॉइड ग्लैंड पर असर डालती है। थायरॉइड आपकी गर्दन के सामने एक छोटी, तितली के आकार की ग्लैंड होती है जो थायरॉइड हार्मोन बनाती है । थायरॉइड हार्मोन कंट्रोल करते हैं कि आपका शरीर एनर्जी का इस्तेमाल कैसे करता है, इसलिए वे आपके शरीर के लगभग हर अंग के काम करने के तरीके पर असर डालते हैं—यहां तक कि आपके दिल की धड़कन पर भी।
कभी-कभी थायरॉइड इन हार्मोन को बहुत ज़्यादा या बहुत कम बनाता है। बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन को हाइपरथायरायडिज्म कहते हैं और इससे आपके शरीर के कई काम तेज़ हो सकते हैं। “हाइपर” का मतलब है कि थायरॉइड ओवरएक्टिव है। प्रेग्नेंसी में हाइपरथायरायडिज्म के बारे में और जानें । बहुत कम थायरॉइड हार्मोन को हाइपोथायरायडिज्म कहते हैं और इससे आपके शरीर के कई काम धीमे हो सकते हैं। “हाइपो” का मतलब है कि थायरॉइड अंडरएक्टिव है। प्रेग्नेंसी में हाइपोथायरायडिज्म के बारे में और जानें ।
अगर आपको थायरॉइड की समस्या है, तो भी आप रेगुलर थायरॉइड फंक्शन टेस्ट करवाकर और डॉक्टर की बताई कोई भी दवा लेकर हेल्दी प्रेग्नेंसी पा सकती हैं और अपने बच्चे की हेल्थ को बचा सकती हैं।
प्रेगनेंसी में थायरॉइड हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं?
थायरॉइड हार्मोन आपके बच्चे के दिमाग और नर्वस सिस्टम के नॉर्मल विकास के लिए बहुत ज़रूरी हैं। प्रेग्नेंसी के पहले तीन महीनों में – आपका बच्चा थायरॉइड हार्मोन की सप्लाई पर निर्भर करता है, जो प्लेसेंटा NIH एक्सटर्नल लिंक के ज़रिए आता है । लगभग 12 हफ़्ते में, आपके बच्चे का थायरॉइड अपने आप काम करना शुरू कर देता है, लेकिन यह प्रेग्नेंसी के 18 से 20 हफ़्ते तक काफ़ी थायरॉइड हार्मोन नहीं बनाता है।

प्रेग्नेंसी से जुड़े दो हॉर्मोन—ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) और एस्ट्रोजन—आपके खून में थायरॉइड हॉर्मोन का लेवल ज़्यादा मापते हैं। प्रेग्नेंसी के दौरान हेल्दी महिलाओं में थायरॉइड थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन आमतौर पर इतना नहीं कि हेल्थ केयर प्रोफेशनल फिजिकल एग्जाम के दौरान महसूस कर सकें।
प्रेगनेंसी में थायरॉइड हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं?
गर्भावस्था में हाइपरथायरायडिज्म
गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म
प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस
क्या बीटा-ब्लॉकर्स, थायरॉइड हार्मोन, या एंटीथायरॉइड दवाएं लेते समय ब्रेस्टफीडिंग कराना सुरक्षित है?
थायरॉइड की बीमारी और प्रेगनेंसी के दौरान खान-पान
क्लिनिकल परीक्षण
थायरॉइड की बीमारी कई बीमारियों का एक ग्रुप है जो थायरॉइड ग्लैंड पर असर डालती है। थायरॉइड आपकी गर्दन के सामने एक छोटी, तितली के आकार की ग्लैंड होती है जो थायरॉइड हार्मोन बनाती है । थायरॉइड हार्मोन कंट्रोल करते हैं कि आपका शरीर एनर्जी का इस्तेमाल कैसे करता है, इसलिए वे आपके शरीर के लगभग हर अंग के काम करने के तरीके पर असर डालते हैं—यहां तक कि आपके दिल की धड़कन पर भी।
थायरॉइड ग्लैंड और गर्दन में उसकी जगह का इलस्ट्रेशन
थायरॉइड आपकी गर्दन में एक छोटी ग्रंथि है जो थायरॉइड हार्मोन बनाती है।
कभी-कभी थायरॉइड इन हार्मोन को बहुत ज़्यादा या बहुत कम बनाता है। बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन को हाइपरथायरायडिज्म कहते हैं और इससे आपके शरीर के कई काम तेज़ हो सकते हैं। “हाइपर” का मतलब है कि थायरॉइड ओवरएक्टिव है। प्रेग्नेंसी में हाइपरथायरायडिज्म के बारे में और जानें । बहुत कम थायरॉइड हार्मोन को हाइपोथायरायडिज्म कहते हैं और इससे आपके शरीर के कई काम धीमे हो सकते हैं। “हाइपो” का मतलब है कि थायरॉइड अंडरएक्टिव है। प्रेग्नेंसी में हाइपोथायरायडिज्म के बारे में और जानें ।
अगर आपको थायरॉइड की समस्या है, तो भी आप रेगुलर थायरॉइड फंक्शन टेस्ट करवाकर और डॉक्टर की बताई कोई भी दवा लेकर हेल्दी प्रेग्नेंसी पा सकती हैं और अपने बच्चे की हेल्थ को बचा सकती हैं।
प्रेगनेंसी में थायरॉइड हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं?
थायरॉइड हार्मोन आपके बच्चे के दिमाग और नर्वस सिस्टम के नॉर्मल विकास के लिए बहुत ज़रूरी हैं। प्रेग्नेंसी के पहले तीन महीनों में – आपका बच्चा थायरॉइड हार्मोन की सप्लाई पर निर्भर करता है, जो प्लेसेंटा NIH एक्सटर्नल लिंक के ज़रिए आता है । लगभग 12 हफ़्ते में, आपके बच्चे का थायरॉइड अपने आप काम करना शुरू कर देता है, लेकिन यह प्रेग्नेंसी के 18 से 20 हफ़्ते तक काफ़ी थायरॉइड हार्मोन नहीं बनाता है।
प्रेग्नेंसी से जुड़े दो हॉर्मोन—ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) और एस्ट्रोजन—आपके खून में थायरॉइड हॉर्मोन का लेवल ज़्यादा मापते हैं। प्रेग्नेंसी के दौरान हेल्दी महिलाओं में थायरॉइड थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन आमतौर पर इतना नहीं कि हेल्थ केयर प्रोफेशनल फिजिकल एग्जाम के दौरान महसूस कर सकें।
प्रेग्नेंसी में थायरॉइड की समस्याओं का पता लगाना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि थायरॉइड हार्मोन का लेवल ज़्यादा होता है और प्रेग्नेंसी और थायरॉइड की बीमारियों में होने वाले दूसरे लक्षण भी होते हैं। हाइपरथायरॉइडिज़्म या हाइपोथायरॉइडिज़्म के कुछ लक्षण आसानी से पहचाने जा सकते हैं और हो सकता है कि आपके डॉक्टर इन थायरॉइड बीमारियों के लिए आपका टेस्ट करने के लिए कहें।
एक और तरह की थायरॉइड बीमारी, पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस , आपके बच्चे के जन्म के बाद हो सकती है।
गर्भावस्था में हाइपरथायरायडिज्म
प्रेगनेंसी में हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण क्या हैं?
हाइपरथायरायडिज्म के कुछ संकेत और लक्षण अक्सर नॉर्मल प्रेग्नेंसी में भी दिखते हैं, जिनमें हार्ट रेट का तेज़ होना, गर्मी से निपटने में परेशानी और थकान शामिल हैं।
दूसरे संकेत और लक्षण हाइपरथायरायडिज्म का संकेत दे सकते हैं:तेज़ और अनियमित दिल की धड़कन
कांपते हाथ बिना किसी वजह के वज़न कम होना या प्रेगनेंसी में नॉर्मल वज़न न बढ़ना प्रेगनेंसी में हाइपरथायरायडिज्म किस वजह से होता है?
प्रेग्नेंसी में हाइपरथायरायडिज्म आमतौर पर ग्रेव्स डिज़ीज़ की वजह से होता है और यूनाइटेड स्टेट्स में हर 1,000 प्रेग्नेंसी में से 1 से 4 में होता है। 1 ग्रेव्स डिज़ीज़ एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है । इस बीमारी में, आपका इम्यून सिस्टम एंटीबॉडी बनाता है जिससे थायरॉइड बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाता है। इस एंटीबॉडी को थायरॉइड स्टिमुलेटिंग इम्यूनोग्लोबुलिन, या TSI कहते हैं।
ग्रेव्स डिज़ीज़ सबसे पहले प्रेग्नेंसी के दौरान दिख सकती है। लेकिन, अगर आपको पहले से ही ग्रेव्स डिज़ीज़ है, तो आपके लक्षण दूसरे और तीसरे ट्राइमेस्टर में बेहतर हो सकते हैं। प्रेग्नेंसी में बाद में आपके इम्यून सिस्टम के कुछ हिस्से कम एक्टिव होते हैं, इसलिए आपका इम्यून सिस्टम कम TSI बनाता है। शायद इसी वजह से लक्षण बेहतर होते हैं। ग्रेव्स डिज़ीज़ अक्सर आपके बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ महीनों में फिर से खराब हो जाती है, जब TSI का लेवल फिर से बढ़ जाता है। अगर आपको ग्रेव्स डिज़ीज़ है, तो आपका डॉक्टर शायद आपकी प्रेग्नेंसी के दौरान हर महीने आपके थायरॉइड फंक्शन का टेस्ट करेगा और आपके हाइपरथायरायडिज्म का इलाज करने की ज़रूरत पड़ सकती है । 1 थायरॉइड हार्मोन का लेवल बहुत ज़्यादा होने से आपकी और आपके बच्चे की हेल्थ को नुकसान हो सकता है
बहुत कम मामलों में, प्रेग्नेंसी में हाइपरथायरायडिज्म हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम NIH एक्सटर्नल लिंक से जुड़ा होता है — बहुत ज़्यादा मतली और उल्टी जिससे वज़न कम हो सकता है और डिहाइड्रेशन हो सकता है। एक्सपर्ट्स का मानना है कि यह बहुत ज़्यादा मतली और उल्टी प्रेग्नेंसी की शुरुआत में hCG के हाई लेवल की वजह से होती है। hCG का हाई लेवल थायरॉइड को बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाने का कारण बन सकता है। इस तरह का हाइपरथायरायडिज्म आमतौर पर प्रेग्नेंसी के दूसरे हाफ में ठीक हो जाता है।
कभी-कभी, आपके थायरॉइड में एक या ज़्यादा गांठें, या गांठें, बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाती हैं।
हाइपरथायरायडिज्म मुझ पर और मेरे बच्चे पर कैसे असर डाल सकता है?
प्रेगनेंसी के दौरान हाइपरथायरायडिज्म का इलाज न करने से ये हो सकता है
गर्भपात
समय से पहले जन्म
जन्म के समय कम वजन
प्रीक्लेम्पसिया – गर्भावस्था के अंतिम चरण में रक्तचाप में खतरनाक वृद्धि
थायरॉइड स्टॉर्म – लक्षणों का अचानक, गंभीर रूप से बिगड़ना
कोंजेस्टिव दिल विफलता
कभी-कभी, ग्रेव्स डिज़ीज़ बच्चे के थायरॉइड पर भी असर डाल सकती है, जिससे वह बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाता है। भले ही आपका हाइपरथायरॉइडिज़्म थायरॉइड सेल्स को खत्म करने के लिए रेडियोएक्टिव आयोडीन ट्रीटमेंट से या थायरॉइड हटाने के लिए सर्जरी से ठीक हो गया हो, फिर भी आपका शरीर TSI एंटीबॉडी बनाता है। जब इस एंटीबॉडी का लेवल ज़्यादा होता है, तो TSI आपके बच्चे के ब्लडस्ट्रीम में जा सकता है। जैसे TSI की वजह से आपका अपना थायरॉइड बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाता है, वैसे ही यह आपके बच्चे के थायरॉइड में भी बहुत ज़्यादा हार्मोन बना सकता है।
अगर आपने ग्रेव्स डिज़ीज़ के लिए सर्जरी या रेडियोएक्टिव आयोडीन ट्रीटमेंट करवाया है, तो अपने डॉक्टर को बताएं ताकि वह आपके TSI लेवल चेक कर सकें। अगर वे बहुत ज़्यादा हैं, तो आपका डॉक्टर प्रेग्नेंसी में बाद में आपके बच्चे में थायरॉइड से जुड़ी समस्याओं पर नज़र रखेगा नवजात शिशु में ओवरएक्टिव थायरॉइड के कारण हो सकता है
तेज़ हृदय गति, जिससे हार्ट फेलियर हो सकता है
शिशु की खोपड़ी में नरम स्थान का जल्दी बंद होना खराब वजन बढ़ना चिड़चिड़ापन कभी-कभी बढ़ा हुआ थायरॉइड आपके बच्चे की सांस की नली पर दबाव डाल सकता है और आपके बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल कर सकता है। अगर आपको ग्रेव्स बीमारी है, तो आपकी हेल्थ केयर टीम को आप पर और आपके नवजात शिशु पर करीब से नज़र रखनी चाहिए।
प्रेगनेंसी में डॉक्टर हाइपरथायरायडिज्म का पता कैसे लगाते हैं?
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को देखेगा और आपके थायरॉइड हार्मोन लेवल को मापने के लिए कुछ ब्लड टेस्ट करेगा। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपके खून में एंटीबॉडीज़ भी देख सकता है कि क्या ग्रेव्स बीमारी आपके हाइपरथायरायडिज्म का कारण है। थायरॉइड टेस्ट और उनके नतीजों का क्या मतलब है, इसके बारे में और जानें ।
प्रेगनेंसी के दौरान डॉक्टर हाइपरथायरायडिज्म का इलाज कैसे करते हैं?
अगर आपको प्रेग्नेंसी के दौरान हल्का हाइपरथायरायडिज्म है, तो शायद आपको इलाज की ज़रूरत नहीं होगी। अगर आपका हाइपरथायरायडिज्म हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम से जुड़ा है, तो आपको सिर्फ़ उल्टी और डिहाइड्रेशन के इलाज की ज़रूरत होगी।
अगर आपका हाइपरथायरायडिज्म ज़्यादा गंभीर है, तो आपका डॉक्टर एंटीथायरायड दवाएं लिख सकता है, जिससे आपका थायरॉयड कम थायरॉयड हार्मोन बनाता है। यह इलाज आपके थायरॉयड हार्मोन को आपके बच्चे के खून में ज़्यादा जाने से रोकता है। आप किसी स्पेशलिस्ट, जैसे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या मैटरनल-फीटल मेडिसिन के एक्सपर्ट से मिलना चाह सकते हैं, जो आपके बच्चे पर ध्यान से नज़र रख सकते हैं ताकि यह पक्का हो सके कि आपको सही डोज़ मिल रही है।
डॉक्टर अक्सर प्रेग्नेंट महिलाओं का इलाज प्रेग्नेंसी के पहले 3 महीनों में एंटीथायरॉइड दवा प्रोपाइलथियोयूरासिल NIH एक्सटर्नल लिंक (PTU) से करते हैं। एक और तरह की एंटीथायरॉइड दवा, मेथिमाज़ोल NIH एक्सटर्नल लिंक , लेने में आसान होती है और इसके साइड इफ़ेक्ट भी कम होते हैं, लेकिन PTU की तुलना में इससे गंभीर बर्थ डिफेक्ट होने की संभावना थोड़ी ज़्यादा होती है। किसी भी तरह की दवा से बर्थ डिफेक्ट होना बहुत कम होता है। कभी-कभी डॉक्टर प्रेग्नेंसी की पहली तिमाही के बाद मेथिमाज़ोल पर स्विच कर देते हैं। कुछ महिलाओं को तीसरी तिमाही में एंटीथायरॉइड दवा की ज़रूरत नहीं होती है।
थोड़ी मात्रा में एंटीथायरॉइड दवा बच्चे के ब्लडस्ट्रीम में चली जाती है और बच्चे में बनने वाले थायरॉइड हार्मोन की मात्रा कम कर देती है। अगर आप एंटीथायरॉइड दवा लेते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके बच्चे में हाइपोथायरायडिज्म से बचने के लिए सबसे कम डोज़ देगा, लेकिन इतना डोज़ देगा कि थायरॉइड हार्मोन के हाई लेवल का इलाज हो सके, जो आपके बच्चे पर भी असर डाल सकता है।
एंटीथायरॉइड दवाइयों से कुछ लोगों में साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं

एलर्जी प्रतिक्रियाएं जैसे कि चकत्ते और खुजली
कभी-कभी, शरीर में सफ़ेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी आ जाती है, जिससे आपके शरीर के लिए संक्रमण से लड़ना मुश्किल हो जाता है
लीवर फेलियर , दुर्लभ मामलों में
अगर आपको एंटीथायरॉइड दवा लेते समय इनमें से कोई भी लक्षण दिखे, तो अपनी एंटीथायरॉइड दवा बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ अगर एंटीथायरॉइड दवा लेते समय इनमें से कोई भी लक्षण पहली बार दिखे, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिये

बढ़ी हुई थकान या कमजोरी
भूख में कमी त्वचा पर दाने या खुजली आसानी से चोट लगना
अगर आपको एंटीथायरॉइड दवाओं से एलर्जी है या उनके गंभीर साइड इफ़ेक्ट हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी थायरॉइड ग्लैंड का कुछ हिस्सा या ज़्यादातर हिस्सा निकालने के लिए सर्जरी करने के बारे में सोच सकता है। प्रेग्नेंसी के दौरान थायरॉइड सर्जरी के लिए सबसे अच्छा समय दूसरी तिमाही है।
प्रेग्नेंट महिलाओं के लिए रेडियोएक्टिव आयोडीन ट्रीटमेंट एक ऑप्शन नहीं है क्योंकि यह बच्चे के थायरॉइड ग्लैंड को नुकसान पहुंचा सकता है।
गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म
प्रेगनेंसी में हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण क्या हैं?
अंडरएक्टिव थायरॉइड के लक्षण अक्सर गर्भवती महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म वाले दूसरे लोगों जैसे ही होते हैं। लक्षणों में शामिल है
प्रेगनेंसी में थायरॉइड हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं?
गर्भावस्था में हाइपरथायरायडिज्म
गर्भावस्था में हाइपोथायरायडिज्म
प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस
क्या बीटा-ब्लॉकर्स, थायरॉइड हार्मोन, या एंटीथायरॉइड दवाएं लेते समय ब्रेस्टफीडिंग कराना सुरक्षित है?
थायरॉइड की बीमारी और प्रेगनेंसी के दौरान खान-पान
क्लिनिकल परीक्षण
थायरॉइड की बीमारी कई बीमारियों का एक ग्रुप है जो थायरॉइड ग्लैंड पर असर डालती है। थायरॉइड आपकी गर्दन के सामने एक छोटी, तितली के आकार की ग्लैंड होती है जो थायरॉइड हार्मोन बनाती है । थायरॉइड हार्मोन कंट्रोल करते हैं कि आपका शरीर एनर्जी का इस्तेमाल कैसे करता है, इसलिए वे आपके शरीर के लगभग हर अंग के काम करने के तरीके पर असर डालते हैं—यहां तक कि आपके दिल की धड़कन पर भी।
थायरॉइड ग्लैंड और गर्दन में उसकी जगह का इलस्ट्रेशन
थायरॉइड आपकी गर्दन में एक छोटी ग्रंथि है जो थायरॉइड हार्मोन बनाती है।
कभी-कभी थायरॉइड इन हार्मोन को बहुत ज़्यादा या बहुत कम बनाता है। बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन को हाइपरथायरायडिज्म कहते हैं और इससे आपके शरीर के कई काम तेज़ हो सकते हैं। “हाइपर” का मतलब है कि थायरॉइड ओवरएक्टिव है। प्रेग्नेंसी में हाइपरथायरायडिज्म के बारे में और जानें । बहुत कम थायरॉइड हार्मोन को हाइपोथायरायडिज्म कहते हैं और इससे आपके शरीर के कई काम धीमे हो सकते हैं। “हाइपो” का मतलब है कि थायरॉइड अंडरएक्टिव है। प्रेग्नेंसी में हाइपोथायरायडिज्म के बारे में और जानें ।
अगर आपको थायरॉइड की समस्या है, तो भी आप रेगुलर थायरॉइड फंक्शन टेस्ट करवाकर और डॉक्टर की बताई कोई भी दवा लेकर हेल्दी प्रेग्नेंसी पा सकती हैं और अपने बच्चे की हेल्थ को बचा सकती हैं।
प्रेगनेंसी में थायरॉइड हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं?
थायरॉइड हार्मोन आपके बच्चे के दिमाग और नर्वस सिस्टम के नॉर्मल विकास के लिए बहुत ज़रूरी हैं। प्रेग्नेंसी के पहले तीन महीनों में – आपका बच्चा थायरॉइड हार्मोन की सप्लाई पर निर्भर करता है, जो प्लेसेंटा NIH एक्सटर्नल लिंक के ज़रिए आता है । लगभग 12 हफ़्ते में, आपके बच्चे का थायरॉइड अपने आप काम करना शुरू कर देता है, लेकिन यह प्रेग्नेंसी के 18 से 20 हफ़्ते तक काफ़ी थायरॉइड हार्मोन नहीं बनाता है।
प्रेग्नेंसी से जुड़े दो हॉर्मोन—ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) और एस्ट्रोजन—आपके खून में थायरॉइड हॉर्मोन का लेवल ज़्यादा मापते हैं। प्रेग्नेंसी के दौरान हेल्दी महिलाओं में थायरॉइड थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन आमतौर पर इतना नहीं कि हेल्थ केयर प्रोफेशनल फिजिकल एग्जाम के दौरान महसूस कर सकें।
प्रेग्नेंसी में थायरॉइड की समस्याओं का पता लगाना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि थायरॉइड हार्मोन का लेवल ज़्यादा होता है और प्रेग्नेंसी और थायरॉइड की बीमारियों में होने वाले दूसरे लक्षण भी होते हैं। हाइपरथायरॉइडिज़्म या हाइपोथायरॉइडिज़्म के कुछ लक्षण आसानी से पहचाने जा सकते हैं और हो सकता है कि आपके डॉक्टर इन थायरॉइड बीमारियों के लिए आपका टेस्ट करने के लिए कहें।
एक और तरह की थायरॉइड बीमारी, पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस , आपके बच्चे के जन्म के बाद हो सकती है।
गर्भावस्था में हाइपरथायरायडिज्म
प्रेगनेंसी में हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण क्या हैं?
हाइपरथायरायडिज्म के कुछ संकेत और लक्षण अक्सर नॉर्मल प्रेग्नेंसी में भी दिखते हैं, जिनमें हार्ट रेट का तेज़ होना, गर्मी से निपटने में परेशानी और थकान शामिल हैं।
दूसरे संकेत और लक्षण हाइपरथायरायडिज्म का संकेत दे सकते हैं:
तेज़ और अनियमित दिल की धड़कन
कांपते हाथ बिना किसी वजह के वज़न कम होना या प्रेगनेंसी में नॉर्मल वज़न न बढ़ना
प्रेगनेंसी में हाइपरथायरायडिज्म किस वजह से होता है?
प्रेग्नेंसी में हाइपरथायरायडिज्म आमतौर पर ग्रेव्स डिज़ीज़ की वजह से होता है और यूनाइटेड स्टेट्स में हर 1,000 प्रेग्नेंसी में से 1 से 4 में होता है। 1 ग्रेव्स डिज़ीज़ एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है । इस बीमारी में, आपका इम्यून सिस्टम एंटीबॉडी बनाता है जिससे थायरॉइड बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाता है। इस एंटीबॉडी को थायरॉइड स्टिमुलेटिंग इम्यूनोग्लोबुलिन, या TSI कहते हैं।
ग्रेव्स डिज़ीज़ सबसे पहले प्रेग्नेंसी के दौरान दिख सकती है। लेकिन, अगर आपको पहले से ही ग्रेव्स डिज़ीज़ है, तो आपके लक्षण दूसरे और तीसरे ट्राइमेस्टर में बेहतर हो सकते हैं। प्रेग्नेंसी में बाद में आपके इम्यून सिस्टम के कुछ हिस्से कम एक्टिव होते हैं, इसलिए आपका इम्यून सिस्टम कम TSI बनाता है। शायद इसी वजह से लक्षण बेहतर होते हैं। ग्रेव्स डिज़ीज़ अक्सर आपके बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ महीनों में फिर से खराब हो जाती है, जब TSI का लेवल फिर से बढ़ जाता है। अगर आपको ग्रेव्स डिज़ीज़ है, तो आपका डॉक्टर शायद आपकी प्रेग्नेंसी के दौरान हर महीने आपके थायरॉइड फंक्शन का टेस्ट करेगा और आपके हाइपरथायरायडिज्म का इलाज करने की ज़रूरत पड़ सकती है । 1 थायरॉइड हार्मोन का लेवल बहुत ज़्यादा होने से आपकी और आपके बच्चे की हेल्थ को नुकसान हो सकता है।
गर्भवती महिला का खून निकाला जा रहा है
अगर आपको ग्रेव्स डिज़ीज़ है, तो आपके डॉक्टर प्रेग्नेंसी के दौरान हर महीने आपके थायरॉइड फंक्शन की जांच करेंगे।
बहुत कम मामलों में, प्रेग्नेंसी में हाइपरथायरायडिज्म हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम NIH एक्सटर्नल लिंक से जुड़ा होता है — बहुत ज़्यादा मतली और उल्टी जिससे वज़न कम हो सकता है और डिहाइड्रेशन हो सकता है। एक्सपर्ट्स का मानना है कि यह बहुत ज़्यादा मतली और उल्टी प्रेग्नेंसी की शुरुआत में hCG के हाई लेवल की वजह से होती है। hCG का हाई लेवल थायरॉइड को बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाने का कारण बन सकता है। इस तरह का हाइपरथायरायडिज्म आमतौर पर प्रेग्नेंसी के दूसरे हाफ में ठीक हो जाता है।
कभी-कभी, आपके थायरॉइड में एक या ज़्यादा गांठें, या गांठें, बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाती हैं।
हाइपरथायरायडिज्म मुझ पर और मेरे बच्चे पर कैसे असर डाल सकता है?
प्रेगनेंसी के दौरान हाइपरथायरायडिज्म का इलाज न करने से ये हो सकता है
गर्भपात
समय से पहले जन्म
जन्म के समय कम वजन
प्रीक्लेम्पसिया – गर्भावस्था के अंतिम चरण में रक्तचाप में खतरनाक वृद्धि
थायरॉइड स्टॉर्म – लक्षणों का अचानक, गंभीर रूप से बिगड़ना
कोंजेस्टिव दिल विफलता
कभी-कभी, ग्रेव्स डिज़ीज़ बच्चे के थायरॉइड पर भी असर डाल सकती है, जिससे वह बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाता है। भले ही आपका हाइपरथायरॉइडिज़्म थायरॉइड सेल्स को खत्म करने के लिए रेडियोएक्टिव आयोडीन ट्रीटमेंट से या थायरॉइड हटाने के लिए सर्जरी से ठीक हो गया हो, फिर भी आपका शरीर TSI एंटीबॉडी बनाता है। जब इस एंटीबॉडी का लेवल ज़्यादा होता है, तो TSI आपके बच्चे के ब्लडस्ट्रीम में जा सकता है। जैसे TSI की वजह से आपका अपना थायरॉइड बहुत ज़्यादा थायरॉइड हार्मोन बनाता है, वैसे ही यह आपके बच्चे के थायरॉइड में भी बहुत ज़्यादा हार्मोन बना सकता है।
अगर आपने ग्रेव्स डिज़ीज़ के लिए सर्जरी या रेडियोएक्टिव आयोडीन ट्रीटमेंट करवाया है, तो अपने डॉक्टर को बताएं ताकि वह आपके TSI लेवल चेक कर सकें। अगर वे बहुत ज़्यादा हैं, तो आपका डॉक्टर प्रेग्नेंसी में बाद में आपके बच्चे में थायरॉइड से जुड़ी समस्याओं पर नज़र रखेगा।
गर्भवती महिला अपने डॉक्टर से बात कर रही है
अगर आपने ग्रेव्स रोग के लिए सर्जरी या रेडियोएक्टिव आयोडीन ट्रीटमेंट करवाया है तो अपने डॉक्टर को बताएं।
नवजात शिशु में ओवरएक्टिव थायरॉइड के कारण हो सकता है
तेज़ हृदय गति, जिससे हार्ट फेलियर हो सकता है
शिशु की खोपड़ी में नरम स्थान का जल्दी बंद होना
खराब वजन बढ़ना
चिड़चिड़ापन
कभी-कभी बढ़ा हुआ थायरॉइड आपके बच्चे की सांस की नली पर दबाव डाल सकता है और आपके बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल कर सकता है। अगर आपको ग्रेव्स बीमारी है, तो आपकी हेल्थ केयर टीम को आप पर और आपके नवजात शिशु पर करीब से नज़र रखनी चाहिए।
प्रेगनेंसी में डॉक्टर हाइपरथायरायडिज्म का पता कैसे लगाते हैं?
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को देखेगा और आपके थायरॉइड हार्मोन लेवल को मापने के लिए कुछ ब्लड टेस्ट करेगा। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपके खून में एंटीबॉडीज़ भी देख सकता है कि क्या ग्रेव्स बीमारी आपके हाइपरथायरायडिज्म का कारण है। थायरॉइड टेस्ट और उनके नतीजों का क्या मतलब है, इसके बारे में और जानें ।
प्रेगनेंसी के दौरान डॉक्टर हाइपरथायरायडिज्म का इलाज कैसे करते हैं?
अगर आपको प्रेग्नेंसी के दौरान हल्का हाइपरथायरायडिज्म है, तो शायद आपको इलाज की ज़रूरत नहीं होगी। अगर आपका हाइपरथायरायडिज्म हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम से जुड़ा है, तो आपको सिर्फ़ उल्टी और डिहाइड्रेशन के इलाज की ज़रूरत होगी।
अगर आपका हाइपरथायरायडिज्म ज़्यादा गंभीर है, तो आपका डॉक्टर एंटीथायरायड दवाएं लिख सकता है, जिससे आपका थायरॉयड कम थायरॉयड हार्मोन बनाता है। यह इलाज आपके थायरॉयड हार्मोन को आपके बच्चे के खून में ज़्यादा जाने से रोकता है। आप किसी स्पेशलिस्ट, जैसे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या मैटरनल-फीटल मेडिसिन के एक्सपर्ट से मिलना चाह सकते हैं, जो आपके बच्चे पर ध्यान से नज़र रख सकते हैं ताकि यह पक्का हो सके कि आपको सही डोज़ मिल रही है।
डॉक्टर अक्सर प्रेग्नेंट महिलाओं का इलाज प्रेग्नेंसी के पहले 3 महीनों में एंटीथायरॉइड दवा प्रोपाइलथियोयूरासिल NIH एक्सटर्नल लिंक (PTU) से करते हैं। एक और तरह की एंटीथायरॉइड दवा, मेथिमाज़ोल NIH एक्सटर्नल लिंक , लेने में आसान होती है और इसके साइड इफ़ेक्ट भी कम होते हैं,
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